Hiperpigmentación Melasma

Hidroquinona 2%,hidrocortisona 0,5%, tretinoina 0,01%, vitamina E 1%, BHT 0,03%

Publicado el mayo 28, 2025 en 1:22 pm por / No Comments

COMPOSICIÓN CUALITATIVA FÓRMULA EMPÍRICA Pm CÓDIGO CAS
CUANTITATIVA:
Hidroquinona 2% C6H8O6 110,1 123-31-9

Hidrocortisona 0.5% C21H30O5 362,46 50-23-7

Tretinoina 0,01% C20H28O2 300,4 302-79-4

Vitamina E 1% C29H50O2 430,7 1406-18-4

BHT 0,03% C15H24O 220,35 128-37-0
FORMA FARMACÉUTICA: Crema, Emulsión.
GRUPO TERAPÉUTICO: D11AX11-Otros preparados dermatológicos.
CONDICIONES DE DISPENSACIÓN: Con receta médica.
RÉGIMEN DE APORTACIÓN: No financiable.

MECANISMO DE ACCIÓN:
La hidroquinona inhibe la tirosinasa, la cuál es clave en la síntesis de melanina, reduciendose la producción de dicho pigmento.

La hidrocortisona es un corticoide de baja potencia, reduce la inflamación, el eritema y la irritación asociada a otros componentes como la tretinoina.

La tretinoina es un derivado de la vitamina A, actúa promoviendo el recambio celular y la exfoliación, favoreciendo la penetración de la hidroquinona y acelerando la despigmentación.

La vitamina E o tocoferol es un antioxidante lipofílico que protege las células contra el daño de radicales libres, ayudando a reducir el fotoenvejecimiento.

Butilhidroxitolueno es un antioxidante sintético, estabilizadora de la fórmula y protege otros ingredientes de la oxidación.

FARMACOCINÉTICA:
La hidroquinona presenta una absorción limitada, pudiendo alcanzar la circulación sistémica en pequeñas cantidades. Se metaboliza en el hígado y se excreta por la orina.

La hidrocortisona presenta una absorción cutánea variable, pudiendo provocar efectos sistémicos en caso de uso prolongado o en zonas extensas.

La tretinoina presenta una baja absorción sistémica al actuar principalmente en la epidermis.

La vitamina E presenta una absorción tópica moderada y se almacena mayoritariamente en las membranas celulares.

BHT actúa como estabilizante presentando una mínima absorción sistémica.

INDICACIONES:
Melasma, léntigos solares, hiperpigmentación postinflamatoria (PIH), envejecimiento cutáneo leve-moderado, piel opaca o con daño solar.

POSOLOGÍA:
Aplicar una vez al día por la noche, sobre la piel limpia y seca, en las áreas afectadas.

Puede comenzarse con días alternos en pieles sensibles.

La duración del tratamiento está comprendido entre 8 y 12 semanas, bajo control médico.

REACCIONES ADVERSAS:
Son comunes al inicio del tratamiento enrojecimiento, irritación, escozor, sequedad y descamación y fotosensibilidad.

Con menos frecuencia atrofia cutánea debido al uso prolongado de corticoides, hiperpigmentación paradójico en caso de no usar fotoprotección, ocronosis exógena debido al uso prolongado de hidroquinona.

INTERACCIONES:
Riesgo de irritación si se combina con exfoliantes químicos, peróxido de benzoilo, ácidos AHAs o BHAs, o procedimientos abrasivos.

La tretinoína aumenta la penetración de otros activos (ventaja y riesgo).

Compatible con uso diurno de protector solar y cremas hidratante

CONTRAINDICACIONES:
Embarazo y lactancia por tretinoína e hidroquinona, alergia a alguno de los componentes, piel irritada, lesionada o con eccema activo y rosácea activa.

CONSERVACIÓN:
Conservar en lugar fresco, seco y oscuro.

Evitar exposición al calor o la luz debido a la vitamina C y la hidroquinona por su efecto fotosensible.

Idealmente en envase opaco o de vidrio ámbar.

CONSEJOS AL PACIENTE:
Aplicar solo en las áreas pigmentadas, evitar contacto con ojos y mucosas.

Usar siempre protector solar (SPF 50+) durante el día.

No usar más cantidad de la indicada ni aumentar la frecuencia.

Informar sobre cualquier irritación intensa o empeoramiento.

No usar más de 3 meses sin evaluación médica.

Suspender si se observa coloración azul-negruzca de la piel (signo de ocronosis).

Evitar exfoliaciones, peelings u otros tratamientos agresivos sin autorización médica.

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