Farmacia Ortopedia Magistral

COMPOSICIÓN CUALITATIVA FÓRMULA EMPÍRICA Pm CÓDIGO CAS
CUANTITATIVA:
Minoxidil 1-5 mg C₉H₁₅N₅O 209,251 38304-91-5
Excipiente: celulosa microcristalina csp
FORMA FARMACÉUTICA: Cápsulas vía oral
GRUPO TERAPÉUTICO: D11AX- Otros preparados dermatológicos
CONDICIONES DE DISPENSACIÓN: Con receta médica
RÉGIMEN DE APORTACIÓN: No financiable

MECANISMO DE ACCIÓN:
El minoxidil es un vasodilator arterial directo, actúa abriendo los canales de potasio sensibles al ATP en el músculo liso vascular. Además, hiperpolariza las células, inhibe la entrada de calcio y causa relajación del músculo liso, produciendo vasodilatación arteriolar.

En la alopecia, prolonga la fase anágena del folículo piloso y estimula factores de crecimiento local y la vascularización del cuero cabelludo.

FARMACOCINÉTICA:
Presenta una absorción rápida por vía oral, el inicio de la acción es relativamente corto (de 30 minutos a 1 hora). El metabolismo es hepático, pero no por enzimas del citocromo P450. La vida media es de 4.2 horas y se excreta por vía renal.

INDICACIONES:
El minoxidil por vía oral está indicado principalmente para la hipertensión arterial severa o refractaría. Pero en este caso, es utilizado en la alopecia androgénica a dosis bajas, es decir, 0.25-5 mg.

POSOLOGÍA:
La dosis recomendada varía en función del sexo, en mujeres es de 0.25-2.5 mg/día y en hombres de 2.5-5 mg/día. Se recomienda comenzar con la menor dosis efectiva con el objetivo de monitorizar la respuesta y efectos secundarios.

REACCIONES ADVERSAS:
Entre los efectos adversos más comunes del minoxidilo se encuentran la taquicardia refleja, la retención de líquidos acompañada de un
aumento de peso y en alguna ocasión deterioro de la salud de la piel, edemas y en pacientes que padecen alteraciones cardiovasculares
existentes y cambios en el electrocardiograma. Además de hipertricosis reversible al suspender el tratamiento, derrame pericárdico, agravamiento
o aparición de la angina de pecho (con una incidencia menor al 1%). Otros efectos adversos menos frecuentes son cefaleas, náuseas, pericarditis,
síndrome de Stevens Johnson y trombocitopenia. En cuanto a la aplicación tópica puede asociarse con la aparición de dermatitis de contacto,
prurito, ardor local y enrojecimiento. Dos de los estudios revisados, demuestran que los efectos secundarios más comunes son hipertricosis y edema de pies. Como conclusión, los efectos secundarios con mayor prevalencia son la hipertricosis y retención de líquidos/edema de piernas inferiores.
Por otro lado, la terapia con minoxidilo es segura en pacientes sanos, pero en el caso de sujetos con patologías cardiovasculares requiere
seguimiento médico.

INTERACCIONES:
Se suele coadministrar con diuréticos para prevenir la retención de líquidos, betabloqueantes para controlar la taquicardia refleja. Si se administra conjuntamente con otros antihipertensivos, puede haber riesgo de hipotensión aditiva y con AINES, se puede reducir el efecto antihipertensivo.

CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes, enfermedad cardíaca grave sin control, insuficiencia renal sin tratamiento concomitante adecuado. Además, la presencia de feocromocitoma o tumor de las glándulas suprarrenales, puede provocar crisis hipertensivas.

CONSERVACIÓN:
Conservar a temperatura ambiente, entre 15-30 ºC, proteger de la humedad y la luz directa, mantener en su envase original fuera del alcance de los niños.

CONSEJOS AL PACIENTE:
Tomar con alimentos si causa molestias gástricas, no suspender bruscamente el tratamiento, controlar regularmente la presión arterial y signos de retención de líquidos.

En mujeres, advertir sobre posible hirsutismo.

Puede tardar de 3 a 6 meses en observarse efecto en crecimiento capilar.

Informar sobre cualquier signo de dificultad respiratoria, dolor torácico, latidos cardíacos irregulares o hinchazón.

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