Farmacia Ortopedia Magistral

COMPOSICIÓN CUALITATIVA FÓRMULA EMPÍRICA Pm CÓDIGO CAS
CUANTITATIVA:
Hidroclorotiazida 0.2 g C7H8N3ClO4S2 297.74 58-93-5
Ácido cítrico 0.3 g C6H8O7 192.1 77-92-9
Metilcelulosa 0.5 g C17H32O11 412.43 9004-67-5
Jarabe simple 50 mL
Agua purificada csp 100 mL
FORMA FARMACÉUTICA: Jarabe
GRUPO TERAPÉUTICO: C03AA: Diuréticos de techo bajo: tiazidas – Tiazidas, monofármacos
CONDICIONES DE DISPENSACIÓN: Con receta médica
RÉGIMEN DE APORTACIÓN: Financiable

MECANISMO DE ACCIÓN:
La hidroclorotiazida es un diurético perteneciente al grupo de las tiazidas.
Diurético moderadamente potente mediante la reducción de la reabsorción de electrolitos en los túbulos renales (concretamente en la primera porción de los túbulos distales), incrementando la excreción de sodio, iones cloruro y agua principalmente, pero también de potasio y magnesio. De esta forma, produce una reducción de la resistencia periférica y por consiguiente, una acción hipotensora.

FARMACOCINÉTICA:
Absorción rápida. Se excreta en orina principalmente, sin metabolizar. Atraviesa la placenta y pasa a la leche materna. La diuresis comienza 2 h después de la administración, alcanzando su máximo a las 4 h y prolongándose su efecto hasta las 6-12 h.

INDICACIONES:
En pediatría , cuidados paliativos o adultos con dificultades de tragar, tratamiento de edemas asociados a insuficiencia cardíaca, renal y hepática leve o moderada, hipertensión (como monofármacos o asociados a otros antihipertensores como los IECAs o β-bloqueantes), diabetes insípida renal e hipercalciuria idiopática.

POSOLOGÍA:
Vía oral. Se recomienda administrar por la mañana para que la diuresis no interrumpa el sueño.
• Edema: de 1 a 2 mg/kg por vía oral en una dosis o repartida en dos.
Los niños menores de 6 meses pueden requerir dosis de hasta 3.3
mg/kg al día dividido en dos dosis. La dosis máxima en lactantes
hasta los 2 años no puede exceder los 37.5 mg/día y en niños de 2 a
12 años no puede exceder los 200 mg al día.
• Hipertensión: 1-2 mg/kg en una o dos dosis. Los niños menores de 6
meses pueden requerir dosis de hasta 3 mg/kg al día dividido en dos
dosis. La dosis máxima no puede exceder los 50 mg al día.
En pacientes con un aclaramiento de creatinina superior a 30 mL/min no es
preciso ajuste, y por debajo es posible que el fármaco no sea efectivo.

REACCIONES ADVERSAS:
Trastornos metabólicos (hipoglucemia y glucosuria), hiperuricemia, alcalosis hipoclorémica, hiponatrémica, hipopotasemia, hipomagnesemia, debilidad, sed, cefalea, mareo, erupciones cutáneas.

INTERACCIONES:
La hipopotasemia que produce la hidroclorotiazida intensifica la acción de los digitálicos. Aumento del riesgo de sufrir arritmias con astemizol, terfenadina, halofantrina, pimozida y sotalol. Los AINEs reducen su efecto antihipertensivo.
Los esteroides y anfotericina B aumentan las pérdidas de potasio.

CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a la hidroclorotiazida, anuria. Precaución en pacientes con hipercalcemia, ya que las tiazidas producen un aumento en las concentraciones plasmáticas de calcio.

CONSERVACIÓN:
Conservar en nevera (2-8 ºC) y protegido de la luz. Caducidad 1 mes.

CONSEJOS AL PACIENTE:
Siga las instrucciones de su farmacéutico y/o médico. Administrar por vía oral, agitando enérgicamente antes de su uso. Conservar en el frigorífico bien cerrado.
La toma en presencia o ausencia de alimentos no modifica su acción, pero sí
se recomienda que sea por la mañana.

BIBLIOGRAFÍA:
Martindale the Extra Pharmacopoeia 33 Ed. London 2002.
Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. Pediamécum. Edición2012
Hidroclorotiazida. Disponible en www.pediamecum.es . [Fecha de acceso 22 mayo 2014].
Hidroclorotiazida 2 mg/mL suspensión oral. Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria.
Abril 2014.
Cuidados paliativos y formulación magistral.2ªed. 2014.