Tretinoina 0.01-0.025%; emulsión silicónica O/W csp 100 g
COMPOSICIÓN CUALITATIVA FÓRMULA EMPÍRICA Pm CÓDIGO CAS
CUANTITATIVA:
Tretinoina 0.01-0.025 g C20H28O2 300.4 302-79-4
Emulsión silicónica csp 100 g
FORMA FARMACÉUTICA: Emulsión uso tópico
GRUPO TERAPÉUTICO: D10AD- Antiacnéicos tópicos: retinoides tópicos
CONDICIONES DE DISPENSACIÓN: Con receta médica
RÉGIMEN DE APORTACIÓN: Financiable
MECANISMO DE ACCIÓN:
La tretinoina es un retinoide, el cual parece que actúa estimulando la mitosis y el recambio de las células epiteliales foliculares, reduciendo sus cohesiones y facilitando la extrusión de los comedones, evitando también su formación. Por otro lado, reduce el grosor del estrato corneo. El uso de la emulsión silicónica (ciclometicona) como vehículo, permite obtener excelentes propiedades cosméticas, indicado en aquellos casos en los que se requiera escaso residuo graso.
Pueden emplearse otras emulsiones con buenos resultados como las glucídicas o crema-geles.
FARMACOCINÉTICA:
No descrita absorción cuando se aplica vía tópica.
INDICACIONES:
Acné leve a moderado con comedones, seborrea y componente inflamatorio.
Como alternativa a peróxido de benzoilo y ácido azeláico.
POSOLOGÍA:
Se aconseja comenzar el tratamiento con una aplicación diaria nocturna breve, limpiando la zona de una a cuatro horas tras la aplicación. Posteriormente, puede aumentarse a dos aplicaciones diarias, evitando la zona de contorno de ojos, con la piel previamente limpia y desengrasada. Debido a la acción queratolítica inicial puede producir un empeoramiento del cuadro aparentemente por el florecimiento de los comedones, la mejoría será posterior. Pueden ser necesarios varios meses de tratamiento, entre 3 y 6 meses, evitando la aparición de nuevos comedones.
REACCIONES ADVERSAS:
Irritación y sequedad, prurito, eritema, erosión , cambios temporales en la pigmentación de la piel, fotosensibilidad.
INTERACCIONES:
Interacciona con otros agentes queratolíticos por el efecto sinérgico.
CONTRAINDICACIONES:
Alergia a alguno de los componentes. Embarazo. Emplear anticonceptivos orales en casos requeridos. Antecedentes o historial de epitelioma cutáneo.
CONSERVACIÓN:
Proteger de la luz y en lugar seco. Caducidad un mes.
CONSEJOS AL PACIENTE:
Uso exclusivo tópico. Aplicar sobre la piel limpia y sin heridas. No aplicar sobre mucosas y contorno de los ojos, ya que es irritante. Lavarse la cara 2 ó 3 veces al día con un jabón de pH eudérmico. Emplear durante el día un protector solar o evitar la exposición al sol. Puede observar un empeoramiento inicial por el florecimiento de los comedones, la mejoría será posterior.
BIBLIOGRAFÍA:
Martindale The Extra Prarmacopoeia 33 Ed. London 2002.
British National Formulary 2014.
Formulación magistral en atención primaria 1997.
M Sánchez Regaña, F Llambí Mateos et al. La formulación magistral en la terapéutica dermatológica actual. Actas Dermosifiliográficas 2013; 104 (9):738-756.